第41章 《孙思邈教我学针灸》跷脉病症论治(1/1)
《孙思邈教我学针灸》跷脉病症论治
清晨,日光穿透淡薄云层,将温暖毫无保留地倾洒在医庐的庭院。孙思邈身着一袭素袍,衣袂随风轻扬,静静伫立在回廊之下。他周身散发着从容气息,像是能将世间病痛都安抚平定。我满怀敬意,在旁认真聆听他讲述奇经八脉的医理,内心满是对医学奥秘的憧憬与好奇。
这时,一阵脚步声打破宁静。只见一位身形佝偻的中年男子,脚步虚浮,缓缓走进医庐。他面容憔悴,皮肤黯淡无光,深陷的眼窝中,双眼布满血丝,透着深深的疲惫。男子声音沙哑,无奈诉说着自己的痛苦:“大夫,我每晚都翻来覆去,根本睡不着,白天双腿发软,走路都费劲。”
孙思邈微微皱眉,目光关切,专注地为患者望闻问切。随后,他看向我,眼中满是鼓励,说道:“你来分析下,这是什么病症。”我深吸一口气,努力回忆所学知识,脑海中迅速浮现跷脉相关内容。思索片刻,我笃定地说:“根据症状,失眠、下肢乏力,我认为是跷脉功能失调。阴跷脉司下肢内侧运动,且与睡眠相关;阳跷脉司下肢外侧运动,二者失调,才出现这些症状。”孙思邈点头肯定,追问:“不错,那你准备怎么治疗?”
我定了定神,有条不紊地回答:“先针刺照海穴,用补法,滋阴清热、调理阴跷脉;再刺申脉穴,用泻法,通阳安神、调理阳跷脉。同时,配合神门、三阴交等穴位。神门养心安神,用补法;三阴交调和气血,根据患者体质补泻。针法上,照海穴直刺0.5-0.8寸,得气后行提插补法,使针感沿阴跷脉循行路线传导;申脉穴直刺0.3-0.5寸,行捻转泻法,以针感向足外侧及阳跷脉方向扩散为佳;神门穴直刺0.3-0.5寸,施捻转补法,使针感向手掌方向传导;三阴交穴直刺1-1.5寸,根据患者体质,体质虚弱者行提插补法,体质壮实有实邪者行捻转泻法。”
说罢,我拿起细长银针,在灯火上消毒,又用棉球擦拭患者照海穴部位。进针时,我小心翼翼感受针下阻力,缓慢调整进针深度与手法。患者微微皱眉,我轻声询问,他回答:“有点酸胀。”我安抚道:“这是正常针感,经络在慢慢被激活。”接着,我针刺申脉穴,密切观察患者表情,根据他的反馈调整手法。行神门、三阴交穴位针法时,我同样专注细致,患者的神情逐渐放松。
经过几次针灸治疗,患者睡眠质量明显改善,下肢力量也增强了。他激动地说:“昨晚终于睡了个好觉,早上起来精神多了,走路也有力气,太感谢你们了!”
这次治疗让我对阴跷脉和阳跷脉的作用有了更深刻的理解。它们就像人体的隐形纽带,维系着身体平衡与健康。中医的博大精深,每个穴位、每种手法都蕴含无尽奥秘。孙思邈看着我,微笑着说:“医学之路漫长艰辛,但只要用心探索,就能发现其中的乐趣与价值。”我用力点头,心中满是对未来医学探索的期待与决心。
而这仅仅是个开始,在接下来的日子里,又陆续来了九位有着不同跷脉病症的患者。
第二位患者是个年轻的书生,他身形消瘦,面色苍白,自诉嗜睡且下肢外侧时常麻木。我判断是阳跷脉气血不畅,在孙思邈的指导下,着重针刺申脉穴,采用行气活血的手法。申脉穴直刺0.5寸,行大幅度捻转泻法,频率为每分钟120次,以针感沿阳跷脉向上传导至大腿外侧为佳;再配合足临泣穴,此穴为胆经与阳跷脉交会穴,直刺0.5-0.8寸,行平补平泻手法,留针30分钟,期间每10分钟行针一次。同时,建议他多食用一些具有行气活血功效的食物,如山楂、木耳等。经过一段时间的治疗,书生的精神状态逐渐好转,嗜睡症状减轻,下肢麻木感也慢慢消失。
第三位患者是一位中年妇人,她情绪烦躁,难以入眠,且下肢内侧疼痛。我诊断为阴跷脉失调,除了针刺照海穴,还为她施行了艾灸疗法。照海穴直刺0.6寸,行提插补法,得气后在针柄上套上艾炷,点燃施灸,每次3-5壮,以局部皮肤红晕为度;配合太溪穴,直刺0.8-1.2寸,行提插补法,以针感向足底及小腿内侧传导。艾灸时,袅袅艾香弥漫在医庐,妇人的神情逐渐放松。经过数次艾灸和针灸配合治疗,她的睡眠质量得到显着改善,下肢疼痛也缓解了许多。
第四位患者是个年轻力壮的小伙子,他运动后突发下肢痿软无力,行走困难。我在孙思邈的提示下,判断是跷脉受损,气血阻滞。除了常规的针灸治疗,还为他制定了一套康复按摩方案,每日由我指导他的家人为他按摩下肢,促进气血流通。针刺选取申脉、照海、阳陵泉、三阴交。申脉直刺0.5寸,行捻转泻法;照海直刺0.6寸,行提插补法;阳陵泉为八会穴之筋会,直刺1-1.5寸,行提插泻法,以针感向下肢传导;三阴交直刺1-1.5寸,行平补平泻法。同时,让他多食用富含营养的食物,如鸡汤、猪蹄等,以滋养气血。经过一段时间的综合治疗,小伙子的下肢力量逐渐恢复,又能活力满满地奔跑了。
第五位患者是一位老人,他患有严重的失眠症,同时伴有眩晕症状。我分析是跷脉与其他经络气血不和所致,在针刺照海、申脉穴的基础上,又选取了百会、风池等穴位进行调理。照海直刺0.5寸,行提插补法;申脉直刺0.3寸,行捻转泻法;百会向后平刺0.5-0.8寸,行平补平泻法;风池向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸,行捻转泻法。采用平补平泻的手法,以调和气血、醒脑安神。经过多次治疗,老人的失眠和眩晕症状都得到了有效缓解,他的脸上重新绽放出了笑容。
第六位患者是个孩童,他夜间睡眠不安,时常惊醒,且走路时容易摔倒。我在孙思邈的帮助下,仔细为他诊断,发现是跷脉功能未完全发育成熟,气血不足。考虑到孩童的体质,我采用了轻柔的按摩手法,按摩照海、申脉等穴位,同时建议家长为他准备一些健脾益胃、补气养血的食物,如山药粥、红枣汤等。针刺时,照海、申脉均浅刺0.1-0.2寸,采用轻柔的捻转补法,以局部微微红晕为度,不留针。经过一段时间的调理,孩童的睡眠逐渐安稳,走路也更加稳当了。
第七位患者是一位产后的妇女,她出现了下肢浮肿、乏力,且睡眠质量差的症状。我判断是产后气血亏虚,跷脉失养。除了针刺和艾灸相关穴位,还为她开了一些补气养血的食疗方子,如当归生姜羊肉汤等。针刺选取照海、气海、三阴交、足三里。照海直刺0.5寸,行提插补法;气海直刺1-1.5寸,行提插补法,可配合艾灸气海穴,用艾条温和灸10-15分钟;三阴交直刺1-1.5寸,行提插补法;足三里为强壮要穴,直刺1-2寸,行提插补法。经过一段时间的调养,她的身体逐渐恢复,下肢浮肿消退,睡眠也变得安稳了。
第八位患者是一位长期伏案工作的官员,他经常感到下肢沉重、酸胀,且难以入睡。我诊断为跷脉气血不畅,经络阻滞。在治疗时,除了针灸和按摩,还建议他适当运动,如散步、太极拳等,以促进气血流通。针刺选用申脉、照海、承山、内关。申脉直刺0.5寸,行捻转泻法;照海直刺0.6寸,行提插补法;承山直刺1-2寸,行提插泻法,以针感向下肢后侧传导;内关直刺0.5-1寸,行捻转泻法,以针感向肘部传导。同时,为他准备了一些清热利湿、通络的茶饮,如薏仁茶、丝瓜络茶等。经过一段时间的综合治疗,他的症状得到了明显改善。
第九位患者是一位喜好饮酒的富商,他面色潮红,失眠多梦,且下肢关节疼痛。我判断是湿热内蕴,影响了跷脉的正常功能。在治疗时,除了针刺穴位以清热利湿,还建议他戒酒,饮食清淡,多食用一些清热利湿的食物,如绿豆、冬瓜等。针刺选取申脉、照海、阴陵泉、阳陵泉。申脉直刺0.5寸,行捻转泻法;照海直刺0.6寸,行提插补法;阴陵泉为脾经合穴,直刺1-2寸,行提插泻法,以针感向小腿内侧传导;阳陵泉直刺1-1.5寸,行提插泻法,以针感向下肢外侧传导。经过一段时间的治疗和生活方式调整,他的症状逐渐减轻,睡眠也恢复了正常。
第十位患者是一位长途跋涉的旅人,他因过度劳累,出现了下肢酸痛、失眠,且精神萎靡的症状。我诊断为气血耗损,跷脉失养。在治疗时,为他针刺穴位以补气养血,同时让他好好休息,饮用一些黄芪党参茶等滋补气血的饮品。针刺取照海、申脉、关元、足三里。照海直刺0.5寸,行提插补法;申脉直刺0.3寸,行捻转补法;关元直刺1-2寸,行提插补法,可配合艾灸关元穴,用艾条温和灸10-15分钟;足三里直刺1-2寸,行提插补法。经过一段时间的调养,他的身体逐渐恢复,又能踏上新的旅程。
在治疗这十位患者的过程中,我不断积累经验,对跷脉病症的论治有了更深入的理解和掌握。每一次看到患者的病情好转,我的内心都充满了成就感和对中医的敬畏之情。我深知,医学之路漫漫,还有无数的奥秘等待我去探索。